Was sind die verschiedenen Arten (und Ursachen) von ED?

Im Folgenden werden einige der verschiedenen Arten und möglichen Ursachen der erektilen Dysfunktion aufgeführt:

Organische erektile Dysfunktion

Organische ED beinhaltet Anomalien der Penisarterien, -venen oder beider und ist die häufigste Ursache von ED, insbesondere bei älteren Männern. Wenn es sich um ein arterielles Problem handelt, wird es in der Regel durch Arteriosklerose oder Arterienverkalkung verursacht, obwohl ein Trauma der Arterien die Ursache sein kann. Die kontrollierbaren Risikofaktoren für Arteriosklerose – Übergewicht, Bewegungsmangel, hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck und Zigarettenrauchen – können eine erektile Insuffizienz verursachen, oft bevor sie sich auf das Herz auswirkt.

Viele Experten glauben, dass Atrophie, ein teilweiser oder vollständiger Abbau von Gewebe, und Fibrose, das Wachstum von überschüssigem Gewebe, des glatten Muskelgewebes im Körper des Penis (kavernöse glatte Muskulatur), Probleme bei der Aufrechterhaltung einer festen Erektion auslösen. Eine schlechte Fähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten, ist oft ein frühes Symptom einer erektilen Dysfunktion. Obwohl die Erkrankung als venöses Leck bezeichnet wird, liegt das eigentliche Problem nicht bei den Venen, sondern bei einer Fehlfunktion der glatten Muskulatur, die die Venen umgibt. Das Endergebnis ist die Schwierigkeit, eine feste Erektion aufrechtzuerhalten (zu schneller Erektionsverlust), die heute als frühe Manifestation von Arteriosklerose und Gefässkrankheiten angesehen wird.

• Erektile Dysfunktion ist bei Menschen mit Diabetes weit verbreitet. Schätzungsweise 10,9 Millionen erwachsene Männer in den USA haben Diabetes, und 35 bis 50 Prozent dieser Männer sind impotent. Dabei kommt es zu einer vorzeitigen und ungewöhnlich starken Verhärtung der Arterien. Eine periphere Neuropathie mit Beteiligung der Nerven, die die Erektionen kontrollieren, ist bei Menschen mit Diabetes häufig zu beobachten.
• Depression ist eine weitere Ursache der ED und steht in engem Zusammenhang mit der erektilen Dysfunktion. Da zwischen Depression, ED und kardiovaskulären Erkrankungen eine Triadenbeziehung besteht, sollten Männer mit Depressionen sowohl hinsichtlich medizinischer Erkrankungen als auch psychologischer Faktoren umfassend untersucht werden. Einige Antidepressiva führen zu erektilem Versagen.
• Neurologische Ursachen. Es gibt viele neurologische (Nervenprobleme) Ursachen für ED. Diabetes, chronischer Alkoholismus, Multiple Sklerose, Schwermetallvergiftung, Rückenmarks- und Nervenverletzungen sowie Nervenschäden durch Operationen im Beckenbereich können zu erektiler Dysfunktion führen.
• Drogeninduzierte ED. Eine Vielzahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten, wie Blutdruckmedikamente, Medikamente gegen Angstzustände und Antidepressiva, Augentropfen gegen Glaukom und Chemotherapeutika gegen Krebs sind nur einige der vielen Medikamente, die mit ED in Verbindung gebracht werden.
• Hormoninduzierte ED. Hormonelle Anomalien, wie z.B. erhöhtes Prolaktin (ein Hormon, das von der vorderen Hirnanhangsdrüse produziert wird), Steroidmissbrauch durch Bodybuilder, zu viel oder zu wenig Schilddrüsenhormon und Hormone, die bei Prostatakrebs verabreicht werden, können ED verursachen. Ein niedriger Testosteronspiegel kann zur ED beitragen, ist aber selten der einzige verantwortliche Faktor.

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